Устали от маститов
и лактостазов? Боли в груди при кормлении?

Примерно у 25–30% женщин в послеродовом периоде имеются проблемы с лактацией, в том числе явления лактостаза в 10,8% и мастита в 5,6%. Испытывающие боль при грудном вскармливании женщины самостоятельно отказываются от лактации, что является крайне важной социальной проблемой. Кормящие матери требуют более тщательного наблюдения врачами – акушерами-гинекологами и неонатологами в целях проведения профилактики развития осложнений лактации и предотвращения раннего отказа от кормления. Своевременная терапия и профилактика лактостаза и мастита способствуют увеличению продолжительности грудного вскармливания, удовлетворенности
матерей, а также более здоровому развитию детей. Таким образом, очень важно избавить кормящую маму от мучительных болевых ощущений и как можно скорее вернуть радость от грудного вскармливания. К сожалению, многие мамы, испытывая сильный болевой синдром, прекращают грудное вскармливание. Приём Лактанзы при первых симптомах боли во время грудного вскармливания способствует снижению болевых ощущений, что благоприятствует поддержанию грудного вскармливания.

Профилактическое применение пробиотика Лактанза способствует снижению риска развития мастита. Снижая концентрацию патогенных бактерий во флоре молочной железы и способствуя восстановлению баланса микрофлоры, препарат делает грудное вскармливание более удобным и здоровым.
По данным различных авторов, до 25% женщин прекратили лактацию по причине мастита. В этой связи перспективным направлением является поиск новых стратегий профилактики и
терапии послеродового мастита, а также лактостаза. Одним из перспективных направлений явилось использование пробиотиков для лечения и профилактики мастита, так как было показано наличие в грудном молоке высокого уровня штаммов лактобактерий.

В 2003 году было впервые описано присутствие физиологической микробиоты (которая должна быть в норме у кормящей матери) в человеческом молоке. По данным зарубежных авторов, из грудного молока здоровых матерей были выявлены штаммы лактобацилл, относящиеся к видам Lactobacillus gasseri, L. fermentum и L. salivarius. Пробиотический потенциал данных бактерий крайне высок. Проведенные ранее исследования показали, что мастит и болезненность при грудном вскармливании характеризуются бактериальным дисбиозом – процессом, при котором популяция возможных патогенов растет за счет снижения нормальной микробиоты молочных желез.

Кроме этого, была показана способность отдельных пробиотических штаммов восстанавливать баланс микробиоты в человеческом молоке за счет снижения бактериальной нагрузки, связанной с маститом. В этих исследованиях были представлены доказательства возможности
эффективного решения проблемы мастита с помощью пробиотических бактерий.
Одним из пробиотических штаммов, выделенных из грудного молока здоровых женщин, является Lactobacillus fermentum CECT5716 (Активный компонент Лактанзы).

Поэтому регулярный приём Лактанзы является мощным средством профилактики маститов и восстановления нормальной микрофлоры молочной железы.

Как уже было сказано в статье про профилактику маститов, в 2003 году было впервые описано присутствие физиологической микробиоты в человеческом молоке. По данным зарубежных авторов, из грудного молока здоровых матерей были выявлены штаммы лактобацилл,
относящиеся к видам Lactobacillus gasseri, L. fermentum и L. salivarius. Проведенные ранее исследования показали, что мастит и болезненность при грудном вскармливании
характеризуются бактериальным дисбиозом – процессом, при котором популяция возможных патогенов растет за счет снижения нормальной микробиоты молочных желез. Следовательно, важнейшим аспектом лечения и профилактики маститов и лактостазов является поддержание и восстановление микробиоты молочной железы, особенно во время или после антибиотикотерапии. Нарушение тонкого баланса между естественной микрофлорой и патогенной (вызывающие мастит) приводят к сильному болевому синдрому и невозможности грудного вскармливания. А поскольку сохранение грудного вскармливания является одним из важнейших аспектов, то приём пробиотиков для восстановления это баланса считаем чрезвычайно важным. Регулярный приём Лактанзы является отличным средством поддержания естественной микрофлоры молочной железы.

Пробиотик Лактанза был разработан в Испании и производится в Барселоне. В Европе очень строго относятся к биодобавкам и медикаментам. Поэтому любые неэффективные и сомнительные препараты не попадают на рынок, не говоря уже о том, что врачи и специалисты, которые дорожат своей репутацией, не будут назначать своим пациентам неработающие медикаменты. В России Лактанза уже продаётся 8 лет и с ней работают тысячи маммологов и специалистов по ГВ. Аналогов со схожим принципом действия и составом нет. Все попытки найти что-то похожее приводят лишь к разочарованию. Среди известных маммологов, которые используют в своей практике Лактанзу на ежедневной основе - Скуратов Борис Николаевич. Врач акушер-гинеколог, маммолог. Президент Российской ассоциации грудного вскармливания.

В ходе исследований была проведена оценка эффективности перорально вводимых штаммов лактобацилл, выделенных из грудного молока, в качестве лечения инфекционного мастита во время лактации, и было выявлено, что L. salivarius CECT5713 и L. gasseri CECT5714
представляются эффективной альтернативой антибиотикам в лечении инфекционного мастита.
В других работах также была выявлена высокая эффективность применения пробиотиков, в частности L. fermentum CECT5716, по сравнению с антибактериальной терапией инфекционного мастита при лактации, и было продемонстрировано снижение нагрузки стафилококками в грудном молоке. В исследовании эффективности пробиотического
штамма L. salivarius PS2 была отобрана группа женщин с маститом в анамнезе. Авторами отмечено выраженное снижение частоты возникновения послеродового мастита в группе пациенток, получавших пробиотик

В последнее время во всем мире растет понимание того, что инфекция не является первичной, а вызывается вследствие лактостаза, предоставляющего благоприятную среду для развития бактерий . Безусловно, неэффективное и неадекватное опорожнение молочных желез при лактостазе, вызванное неправильными приемами грудного вскармливания, способствует инициации заболевания.

Таким образом, можно сказать, что двумя основными причинами развития мастита являются лактостаз и инфекция. Лактостаз, как правило, – ведущее звено, которое может сопровождаться или прогрессировать в инфекцию. Лактостаз возникает при неэффективном выводе молока из молочных желез, эта проблема может возникнуть, если молочные железы переполняются и младенец не берет все молоко, секретированное железой. Причинами
данного состояния могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, неэффективное сосание, ограничение частоты или продолжительности кормлений , раздельное пребывание матери и ребенка, а также закупорка молочных протоков. Другие условия, предрасполагающие
к развитию лактостаза, включают чрезмерную секрецию молока или кормление грудью близнецов . Важность правильного прикладывания к груди ребенка для эффективного вывода молока безусловна. Неправильное прикладывание как причина неэффективного вывода
молока сегодня рассматривается как основной предрасполагающий фактор развития лактостаза и мастита. Грамотное послеродовое консультирование, психологическая поддержка матерей, обучение их техникам грудного вскармливания и сцеживания молочных желез способствует профилактике развития вышеуказанных состояний. Развитие трещин сосков или болезненность при кормлении часто встречаются одновременно с маститом. Наиболее распространенной причиной боли и травмы сосков является также неправильное прикладывание к груди. Таким образом, эти два состояния могут частично встречаться вместе, поскольку имеют одно и то же механическое происхождение. Кроме того, боль в соске может
привести к отказу от кормления из пораженной груди и, таким образом, предрасполагает к лактостазу и нагрубанию груди.

С целью профилактики инфицирования и развития мастита, рекомендовано поддерживать баланс микрофлоры молочной железы с помощью пробиотика.

Лактанза hereditum естественна и безопасна как для матери, так и для ребенка, так как представляет собой биологически активную добавку к пище на основе Lactobacillus fermentum Lc40 (СЕСТ5716) — штамма, который присутствует в грудном молоке и способствует
восстановлению нормальной флоры молочной железы. Изучены положительные стороны применения L. fermentum CECT5716 у детей первого и второго полугодия жизни. По данным рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования, у детей, получающих смесь с Lactobacillus fermentum CECT5716, значительно снижается частота инфекций
желудочно-кишечного и респираторного тракта.

Штамм Lactobacillus fermentum Lc40 (СЕСТ5716) имеет естественное происхождение и полностью соответствует критериям безопасности пробиотиков, включен в список
таксономических единиц, предлагаемых Европейским управлением по контролю за качеством продуктов питания (EFSA). Данная сертификация присваивается тем штаммам, которые, согласно их истории использования у населения, обладают гарантиями безопасности, не нуждаясь в проведении дополнительных исследований для подтверждения этой безопасности.

Применение Лактанзы снижает концентрацию патогенных бактерий в грудном молоке, что способствует:

• снижению частоты инфекций ЖКТ в 3 раза у детей первого полугодия жизни;
• снижению частоты инфекций ЖКТ в 2 раза и снижению частоты респираторных заболеваний на одну треть (27%) у детей второго полугодия жизни.

Одним из пробиотических штаммов, выделенных из грудного молока здоровых женщин, является Lactobacillus fermentum CECT5716 . Этот штамм также способен колонизировать молочную железу при его пероральном введении кормящим грудью матерям в капсулах.
L. fermentum способен колонизировать кишечник человека, обладает высоким уровнем безопасности, противоинфекционными и иммуномодулирующими свойствами.

В дальнейшем исследователями была проведена оценка эффективности перорально вводимых штаммов лактобацилл, выделенных из грудного молока, в качестве лечения инфекционного мастита во время лактации, и было выявлено, что L. salivarius CECT5713 и L. gasseri CECT5714 представляются эффективной альтернативой антибиотикам в лечении инфекционного мастита. В других работах также была выявлена высокая эффективность применения пробиотиков, в частности L. fermentum CECT5716, по сравнению с
антибактериальной терапией инфекционного мастита при лактации, и было продемонстрировано снижение нагрузки стафилококками в грудном молоке. В исследовании эффективности пробиотического штамма L. salivarius PS2 была отобрана группа женщин с маститом в анамнезе. Авторами отмечено выраженное снижение частоты возникновения послеродового мастита в группе пациенток, получавших пробиотик. В рандомизируемом контролируемом исследовании Hurtado J.A. и соавт. была проведена оценка профилактического эффекта перорального приема Lactobacillus fermentum CECT5716 в отношении частоты мастита у кормящих женщин в течение первых 4 месяцев лактации. Авторами было показано, что прием препарата снизил стафилококковую нагрузку у кормящих и частоту возникновения клинического мастита на 51%.